下北沢の歯医者｜まつむら歯科クリニック下北沢
｜下北沢駅徒歩3分
自由診療について
医療保険は、すべての医療行為に適用されるわけではありません。
治療に使う素材や治療法によっては、保険適用外となりますので、治療内容に応じ、ご自身で費用の負担が必要になる場合があり、その診療を「自由診療」といいます。
当院では、保険診療だけではなく自由診療も含めた様々な治療計画の中から、患者様のご希望に沿ったものをご提案致します。
PRICE
| 内容 | 参考画像 | 価格（税込） |
|---|---|---|
| オール セラミック クラウン 1歯 |
 |
86,700円〜 132,200円 |
| ジルコニア クラウン 1歯 |
 |
79,700円〜 104,000円 |
| ジルコニア セラミック クラウン 1歯 |
 |
138,600円 |
| ラミネート ベニア 1歯 |
 |
138,600円 |
| 連結料 1箇所 | 4,400円 | |
| 内容 | 参考画像 | 価格（税込） |
|---|---|---|
| オール セラミック インレー 1歯 |
 |
53,200円 |
| ジルコニア インレー 1歯 |
 |
55,500円〜 57,800円 |
| ダイレクトボンディング 1歯 (虫歯をとったところに ハイブリッドレジンを 充填します) |
11,000円〜 49,500円 |
|
| 内容 | 参考画像 | 価格（税込） |
|---|---|---|
| ノンクラスプ デンチャー 1装置 |
 |
121,000円〜 217,800円 |
| 金属フレーム+ノンクラスプデンチャー 1装置 |
 |
225,000円〜 305,000円 |
| 金属床 1装置 |  |
363,000円〜450,000円 |
| 内容 | 参考画像 | 価格（税込） |
|---|---|---|
| ファイバー ポストコア 1歯 |
 |
前歯 11,000円 臼歯 16,500円 |
| ゴールドコア 1歯 |  |
要相談 |
| 内容 | 価格（税込） |
|---|---|
| テンポラリークラウン 1歯 | 3,300円 |
| プロビショナル レストレーション 1歯 |
5,500円 |
| 診断用 WAX UP 1歯 | 3,300円 |
| 個人トレー 1顎 | 3,300円 |
| 補綴物除去 1歯 | 3,300円 |
| シリコーンガイド | 3,300円 |
※料金改定(2025年6月16日)の金額を掲載しております。詳細はこちらをご確認ください。
| 内容 | 価格（税込） |
|---|---|
| オフィスホワイトニング上顎・下顎ともに4番～4番 | 1回 22,000円 2回 41,800円 3回 59,400円 |
| ホームホワイトニング（上下マウスピース＋ ジェル4本セット） |
38,500円 |
| 追加ジェル | オパール エッセンス10％ 1.2g （4本セット） 4,070円 アンジェラス ホーム16％ 3g （1本） 3,630円 |
| デュアルホワイトニング(オフィスホワイトニング1回と ホームホワイトニングのセット) |
60,500円 |
| オパールエッセンスgo （１個） |
2,750円 |
| オパールエッセンスgo （１0個入り） |
22,000円 |
| MIペースト（ミント味） | 1,500円 |
| ウォーキングブリーチ | 初回（1歯） 11,000円 2回目以降 6,600円 |
| 内容 | 価格（税込） |
|---|---|
| インプラント相談料 | 無料 |
| 検査・診断料 | 22,000円 |
| インプラント手術＋ 上部構造（被せ物） 1歯 |
429,000円〜495,000円 |
| ガイデットステント 1部位 | 66,000円 ※1歯増えるにつき 11,000円 |
| GBR 1部位 | 55,000円〜 110,000円 |
| テンポラリー アバットメント (前歯) |
55,000円 |
| テンポラリー アバットメント (臼歯) |
33,000円 |
| 笑気鎮静麻酔 30分 | 5,500円 |
| 内容 | 価格（税込） |
|---|---|
| スポーツマウスガード 片顎 |
19,800円〜 29,700円 |
| 内容 | 価格（税込） |
|---|---|
| EMS（エアフロー） 上下顎＋歯石除去 |
16,500円 |
当院では現金によるお支払い以外にも、各種クレジットカードでのお支払い、デンタルローンでのお支払いをご用意しております。
お支払い回数、患者様のご希望に沿ったお支払い方法が各種可能です。お気軽にお問い合わせ下さい。
